COMPOSANT DE RESURFAÇAGE DE HANCHE. Le système de resurfaçage de la hanche de Birmingham est conçu pour conserver plus d’os qu’un remplacement traditionnel de la hanche. Toutefois le resurfaçage de hanche n’est pas exempt de complications. French. L'implantation de ces implants par navigation avec l'assistance d'un logiciel (bone morphing) est en cours de développement au sein de notre équipe ainsi que la possibilité d'effectuer de la chirurgie Mini Invasive (MIS). Nous éviterons donc de proposer le RH aux personnes âgées et/ou ostéoporotique, aux personnes allergiques aux métaux, aux femmes en âge de procréer, aux personnes insuffisantes rénales et aux patients dont la forme de la tête fémorale et/ou du cotyle ne peut être resurfacé selon des critères de sécurité mécanique optimales. En conservant plus d’os, les patients plus jeunes préservent les futures options de chirurgie, y compris un remplacement de la hanche … La Prothèse Totale de Hanche (PTH) existe depuis plus de 70 ans et a subi beaucoup de modification dans son évolution. La sélection déjà mise en place depuis plusieurs années et la bonne connaissance du RH par le chirurgien (accréditation) ont permis à cette PTH de lui redonner un certains crédit avec des résultats très prometteur. L'enregistrement de vos choix sur l'usage des cookies de notre site fait l'objet d'un cookie nécessaire actif si activé (bouton vert) : ∴ moove_gdpr_popup (choix sur les cookies - conservé 12 mois). Aussi, beaucoup de patients jeunes et actifs et d’athlètes d’et à l’étranger ont trouvé leur chemin vers la clinique. Il existe toujours des … L'ensemble de ces données anonymes collectées sont hébergées sur notre serveur basé à Monaco, elles sont supprimées automatiquement selon les règles imposées par le RGPD. Ce site utilise un système de statistiques appelé Matomo (Piwik) pour collecter des informations anonymes telles que le nombre de visiteurs sur le site et les pages les plus populaires. Le but de cette étude a été d’évaluer les résultats précoces et intermédiaires de l’arthroplastie de resurfaçage de hanche métal/métal (M/M) chez des patients porteurs d’anomalies anatomiques. En dehors de cela, le rapport du marché mondial des implants de resurfaçage de la hanche 2020 fournit des informations cruciales concernant la catégorisation, les tendances de croissance évaluées, le réseau de distribution, les termes économiques ou industriels et de nombreuses autres parties très importantes associées aux implants de resurfaçage de la hanche. Des résultats sensiblement comparables peuvent être obtenus avec des prothèses totales de hanche équipées d'un coule en grand diamètre (prothèse à grosse tête); cependant le capital osseux fémoral proximal n'est pas conservé dans cette configuration. Re : Resurfaçage de hanche Bonjour, J'ai 47 ans. C'est une articulation artificielle qui va remplacer l'articulation de la hanche touchée par l'usure (coxarthrose), ou par l'ischémie (ostéonécrose, à condition que la surface de la tête soit inférieure à 30% de la surface totale). Resurfaçage de la hanche ; Nouvelles technologies; Chirurgie d'un Jour, Infos aux Équipes; Accrochage de la hanche ; Publications récentes; Oncologie; Médecine sportive. La sélection des candidats est effectuée selon des critères bien précis. Questionnaire PDF; Nous Joindre; Accueil; À propos du service. IMPLANT DE RECONSTRUCTION DE LA HANCHE. Le resurfaçage de la hanche est une technique de remplacement articulaire très prometteuse pour les sujets jeunes et actifs souffrant d’arthrose de la hanche. Comme une voiture, la PTH est un assemblage de pièce mécanique dont l’usure est proportionnelle à l’utilisation. C'est pour toutes ces raisons que ce type de prothèse est en plein essor actuellement avec de nombreuses publications et présentations sur le sujet. Le resurfaçage de hanche Qu'est-ce que c'est ? Plus beaucoup d'écart. Ma situation actuelle est la suivante : Pénabilité de mettre chaussettes et chaussures à droite. Ce qui est important à comprendre c'est que ce type de chirurgie comporte de nombreux avantages : Si vous désirez avoir plus d'information sur le resurfaçage de la hanche vous avez la possibilité de contacter le secrétariat du service de consultation d'orthopédie C du CHRU de Lille au : Afin de contacter le secrétariat du service, voici les divers numéros de téléphone utiles : Contenu éditorial : Julien Girard Ainsi, le maximum d'os sur le fémur est préservé et permet de faciliter une éventuelle réintervention. Le resurfaçage de hanche a été réintroduit à la fin des années 1990 suite aux excellents résultats du couple de friction métal-métal de deuxième génération. Depuis 20 ans il ressort à travers la presse scientifique que la PTH est bel et bien un produit abouti. We would like to show you a description here but the site won’t allow us. Abstract. Re : Resurfaçage de hanche Bonjour, J'ai 47 ans et souffre d'une coxarthrose côté gauche. Prothèse de resurfaçage de la hanche avec surface métal-métal. Il est vraisemblable que les caractéristiques du RH sont des arguments pour proposer cette PTH pour des sujets relativement jeunes et ou actifs. Les problèmes mécaniques sont entre autres directement liés aux types de PTH. Si une réintervention est nécessaire, elle est grandement facilitée ! Last Update: 2014-11-25 Usage Frequency: 1 Quality: Reference: Wikipedia. L'implantation de cet type de prothèse de resurfaçage nécessite une technique rigoureuse très précise. Ainsi, le positionnement de la pièce fémorale doit être parfait sous peine d'entraîner une fracture du col fémoral !!! Le principe est différent d’une prothèse totale de hanche puisque la tête fémorale est conservée et travaillée pour recevoir une cupule prothétique. The greater trochanter slide osteotomy approach for resurfacing hip arthroplasty is a safe procedure and provides optimal exposure of the acetabulum and proximal femur, maintaining the soft-tissue integrity of the hip joint. Il est donc nécessaire que le chirurgien soit parfaitement rodé à ce type de prothèse. Lors de la chirurgie de remplacement de la hanche, les patients doivent discuter du modèle de prothèse de hanche qui sera utilisé. Le resurfaçage de hanche (RTH) tente de remplir toutes ses conditions (préservation osseuse fémorale maximale, absence de luxation, couple de friction résistant, préservation de la proprioception, absence de douleur de cuisse). Roy et PA. Vendittoli) à l'hôpital Maisonneuve-Rosemont. l’augmentation rapide du gain financier non … Les résultats à moyen terme sont encourageants tant … Resurfaçage de la hanche: Other Titles: Orthopédie pratique. La Prothèse Totale de Hanche (PTH) existe depuis plus de 70 ans et a subi beaucoup de modification dans son évolution. Vous pouvez à tout moment changer votre choix sur ces cookies en cliquant sur le petit icône en forme d'engrenage présent sur notre site en bas à gauche de chaque page. Ces 3 problèmes peuvent se rencontrer indépendamment ou être intriqués mais dans la grande majorité des patients c’est le processus de descellement qui est responsable de la fin de vie « naturelle » de la PTH. La troisième raison provient naturellement de cette mécanique optimale qui augmente la stabilité articulaire et donc diminue les luxations. Resurfaçage de la hanche en … Le resurfaçage de hanche est donc contre-indiqué chez les insuffisants rénaux, compte tenu de l'élimination urinaire des ions métalliques, chez les femmes désirant des enfants, par précaution ainsi que chez les patients allergiques au chrome et au cobalt. Il est donc important de comprendre que le RH est une PTH performante et durable pour le patient actif et sportif mais aussi que tous les patients ne sont pas éligibles à ce type d’implants. La deuxième raison en découle : l’anatomie de l’articulation de la hanche dans son ensemble est conservée. Il existe toujours des changements infimes opérés sur des nouvelles prothèses mais que seul un avenir lointain nous en donnera le résultat. Les prothèses de hanches se sont beaucoup améliorées ces dernières années et il est logique que les chirurgiens utilisent un appareil très moderne. En effet, ce type d'implant permet non seulement de conserver l'os fémoral (sans coupe du col fémoral) mais aussi autorise une reprise des activités physiques et sportives avec un risque de luxation très faible. Ce type d’implant (prothèse) permet de conserver l’intégralité de l’os fémoral et autorise une reprise des activités sportives sans risque de luxation. Le resurfaçage de hanche consiste à implanter sur la tête fémorale une cupule métallique s’articulant avec une cupule acétabulaire. Mais aussi les patients, appartenant aux dites «-cas difficiles » sont aidés avec succès par les employés … Depuis 20 ans il ressort à travers la presse scientifique que la PTH est bel et bien un produit abouti. Parmi ces facteurs, l’âge du patient auquel est posé la PTH semble important dans le sens ou plus le sujet est jeune plus la durée de vie de la PTH est courte. Resurfaçage de hanche. Ce site utilise des cookies, vous pouvez avoir plus de détails sur les cookies que nous utilisons ou les désactiver dans paramètres. Il ne me semble pas stupide de faire un premier bilan et d’essayer d’en tirer quelques conclusions. Blood supply of the proximal femur is not violated using this approach. Resurfaçage de hanche (influence du positionnement tridimensionnel des implants lors d'une analyse par TDM sur le relargage ionique) By Alexandre ARNOULD and Julien GIRARD. Possibilité de reprise des activités physiques et sportives. L’optimisation de la position du composant fémoral est importante afin d’éviter les échecs tels que les fractures du col. Matériel et méthode : 60 resurfaçages de hanche ont été analysés de façon rétrospective chez 30 patients en utilisant la même technique avec navigation, sans image et en comparant cette série à une série de 30 … Le resurfaçage de hanche s’adresse à des sujets jeunes et/ou actifs pour qui la restauration de la biomécanique de la hanche constitue un réel avantage par rapport aux prothèses de hanche conventionnelles. Durant ces dernières années, l’arthroplastie de hanche, comme pour d’autres arthroplasties articulaires, a bénéficié d’une nouvelle attention grâce aux techniques de «mini invasive surgery» (chirurgie mini invasive). Dans le cas contraire, les débris métalliques (ions chrome, cobalt et titan) produit en faible quantité diffusent dans le sang et sont évacués par le rein. Le capital osseux est préservé, ce qui est important si un changement est envisagé plus tard contrairement aux autres prothèses. Informations aux patients; Équipe de recherche. Je connaissais le sujet puisque je m'étais renseigné auparavant. Vous pourrez cependant consulter ce site librement. Durant ces dernières années, l’arthroplastie de hanche, comme pour d’autres arthroplasties articulaires, a bénéficié d’une nouvelle attention grâce aux techniques de «mini invasive surgery» (chirurgie mini invasive). L’intervention est menée sous anesthésie locorégionale (rachianesthésie) ou générale. Ainsi depuis le début de l'année 2006, l'implantation de prothèses de resurfaçage a débuté au sein de notre institution avec des résultats très encourageants. Le résultat est une biomécanique articulaire se rapprochant le plus de l’originale et donc une prothèse mieux adaptée aux activités exigeantes. Le resurfaçage de la hanche est une technique de remplacement articulaire pour les sujets souffrant de coxarthrose. Les cookies sont de petits fichiers texte enregistrés sur votre ordinateur par ce site pour permettre d'optimiser le fonctionnement de ce dernier, c'est ce qui permet par exemple d'adapter l'affichage de ce site à la taille de votre écran que vous consultiez ce site depuis un téléphone, un ordinateur ou une tablette. Informations aux patients; En quelques mots; Fellowship; Coordonnées; Publications des membres; Membres du service. Risque de luxation de la prothèse pratiquement nul. Veuillez activer les cookies strictement nécessaires en premier afin que nous puissions enregistrer vos préférences. En effet, le RH qui est une prothèse dont le couple de frottement est métal/métal (tête de fémur recouverte de métal qui s’articule dans une sphère creuse en métal), doit être implanter de façon à ce qu’il n’y ai pas de frottement anormal sinon des particules d’usure vont être produit en grand nombre. Dès le début des années 1980, les chirurgiens avaient bien compris les avantages du resurfaçage de hanche. Une prothèse totale de la hanche métal-métal et à droite une prothèse de resurfaçage métal-métal. Ajoutée le 20 juin 2019 AVANCÉES EN CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE ET TRAUMATOLOGIQUE Le resurfaçage de hanche : évolution du concept de l’arthroplastie de hanche Séance du mercredi 3 décembre 2014. Toutefois, ce type de chirurgie n'est pas indiqué pour tous les types d'arthrose de hanche. Conférence Médicale du jeudi 28 février 2019. Cette dernière n’a pas toujours été synonyme d’amélioration et certains concepts ont été abandonnés. La seule fonction … English. Je marche avec une petite douleur en boitant. MoM Total Hip Resurfacing Julien GIRARD Bourne 22% 2 ans FU Callagan 18% 1 an, 16% 2 ans Heekin Resurfaçage de la hanche (Birmingham Hip) en Inde. Expérience canadienne multicentrique sur le taux de révision du resurfaçage de la hanche. Le principe est différent d’une prothèse totale de hanche puisque la tête fémorale est conservée et travaillée pour recevoir une cupule prothétique. L’ARH consiste à réséquer le cartilage dégénéré de la surface de la tête fémorale pour le remplacer par un implant métallique de forme sphérique muni d’une tige centreuse. Voila 4 ans que je me suis lancé dans l'aventure du resurfaçage de hanche. Le resurfaçage de la hanche devient de plus en plus populaire. Cette forme de chirurgie peut être plus approprié pour les patients jeunes et actifs. Reprise des activités sportives après arthroplastie de resurfacage de hanche : à propos d'une série prospective. HIP RESURFACING IMPLANT. Cette technique a été largement diffusée, mais cette première génération d’implants a présenté un taux d’échec trop important. Au niveau du bassin, le cotyle est souvent moins creusé que dans une prothèse totale de hanche car les cupules de resurfaçage ne sont pas des demi-sphères (180°) mais des demi-sphères le plus souvent tronquées (160-170°). Si vous désactivez ce cookie, il ne sera pas possible d'enregistrer vos préférences de choix concernant les cookies. Request PDF | Resurfaçage de hanche : état actuel des connaissances | The tribologic quality of metal-on-metal bearings has enabled a second generation of hip resurfacing techniques. Plus qu’une simple technique chirurgicale, il s’agit … Outre les complications vues plus haut avec la prothèse totale de hanche, le couple de frottement métal/métal libère dans l’organisme des ions métalliques en quantités infimes ce qui le contre-indique pour les … Ancillaire (1) destiné à la préparation d'une tête fémorale (2) par usinage rotatif à partir d'un axe de révolution de référence (X, X') à déterminer, en vue de la mise en place d'une prothèse de resurfaçage (3) de ladite tête (2), caractérisé en ce qu'il est constitué :- d'une tige centro médullaire (4) à implanter provisoirement dans la fossette digitale intérieure (5) du fémur (6),- d'un bras (7) disposé en porte à … Les patients à qui l'on propose un resurfaçage de hanche doivent donc être avertis du risque potentiel de l'augmentation du taux sanguin d'ions chrome … VISUEL 2 : Calque avant l'intervention pour la mise en place d'une prothèse de resurfaçage. La durée de vie d’une PTH est multifactorielle. L’avantage signifie une plus grande amplitude de mouvement de l’articulation de la hanche après la chirurgie avec un taux de dislocation. Deux cookies sont nécessaires : ∴ _pk_ses (cookie de session - conservé 30 minutes) ∴ _pk_id (identification des requêtes - conservé 13 mois). En 2018 95% des patients peuvent espérer que leur PTH dure au moins 10 ans et 70% au moins 20 ans. Enter the password to open this PDF file: Cancel OK. A noter que les autres PTH mais aussi les prothèses d’autres articulations peuvent produire des débris métalliques selon des mécanismes différents. Après avoir complété une formation surspécialisée pour maîtriser cette technique chirurgicale, l’équipe de chirurgiens (Docteurs Lavigne, Roy et Vendittoli) ont entrepris une étude clinique évaluant la valeur de cet implant. Vous pouvez néanmoins refuser de recevoir ces cookies et les supprimer directement dans les paramètres du navigateur Internet que vous utilisez. Parmi les différents modèles de PTH, le Resurfaçage de hanche (RH) semble prometteur. Dans le corps humain, la fin de vie d’une PTH nécessite le changement de celle ci. Cela signifie que lors de vos prochaines visites sur notre site, vous devrez à chaque fois faire ce choix. VISUEL 6 : Prothèse de resurfaçage de la hanche implanté sur une arthrose évoluée. Dans les années 1990 et 2000, les progrès tribologiques, en particulier sur le couple métal … Elle est composée d'une pièce métallique pour la partie fémorale, et d'une cupule pour la partie cotyloïdienne (bassin). L’AMC a une excellente réputation internationale pour son expertise et les compétences en totales de la hanche, le resurfaçage de la hanche, traumatisme et chirurgie de sport. Limites du resurfaçage de la hanche : Allongement de jambe +++ MoM Total Hip Resurfacing Julien GIRARD DOULEUR DE CUISSE . Cette dernière n’a pas toujours été synonyme d’amélioration et certains concepts ont été abandonnés. Nous décrivons ici les différents types de cookies utilisés sur ce site afin de vous permettre de les activer ou de les refuser en accord avec les obligations liées au RGPD. Ces dernières peuvent avoir un effet néfaste localement et dans l’organisme. Le resurfaçage de hanche Une nouvelle approche de l’arthroplastie de hanche Il faut savoir que depuis le premier janvier 2014, nous n'avons plus de droit de faire du resurfacage. Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique, 2013 Discussion Dans une population ciblée de patients jeunes et/ou actifs, le resurfaçage de hanche confirme ses excellents résultats à court terme. Nous avons évalué 9 arthroplasties de resurfaçage M/M chez 8 patients porteurs d’anomalies anatomiques de hanche, réalisées dans un hôpital général de district du Royaume Uni … Cette fin de vie est le résultat soit d’un problème mécanique (déboitement ou luxation, usure importante ou fracture des pièces compromettant le bon fonctionnement), soit d’un problème inflammatoire (descellement des implants dans l’os du patient du la plupart du temps à une réaction biologique entre l’os et la prothèse du au débris d’usure macro ou microscopique et qui entraine une résorption lente de l’os autour des implants) et soit un problème infectieux (une PTH peut s’infecter et alors il est souvent nécessaire de nettoyer l’articulation et de changer la PTH). Hospitalisation courte sans nécessité de centre de rééducation. Les cookies aident à faire fonctionner le site et à améliorer son interactivité pendant votre visite. VISUEL 5 : Prothèse de resurfaçage mise en place. Nous utilisons ces cookies pour permettre au site de fonctionner de manière optimale. Le re-surfaçage de la hanche consiste à protéger la tête du fémur en la recouvrant par une première partie de la prothèse, mais pour cela on doit remodeler la tête du fémur. Non seulement les résultats satisfont les critères de la NHS anglaise (national health service) qui impose un taux de survie des PTH de 95% à 10 ans mais pour les sujets de moins de 50 ans les résultats affichent un taux de survie meilleur que pour les autres types de PTH. Resurfaçage de hanche. Le but principal de la mise en place d’une PTH est de soulager le patient le plus longtemps possible ; autrement dit que la PTH fonctionne de manière optimale et reste fixée à l’os du patient durablement. En effet les matériaux utilisés et la géométrie du corps de la prothèse mais aussi de l’articulation (zone de mobilité entre la partie fémorale et pelvienne) de la PTH sont importants pour comprendre les paramètres de fonctionnement. En effet, ce type d'implant permet non seulement de conserver l'os fémoral (sans coupe du col fémoral) mais aussi autorise une reprise des activités physiques et sportives avec un risque de luxation très faible. Aussi le support, donc l’os du patient, doit être de bonne qualité car le fait de conserver le col et la tête du fémur dans le RH laisse persister la probabilité d’une fracture du col dont la fréquence est augmentée dans l’ostéoporose et les personnes âgées. Cette technique mal maitrisée par certains chirurgiens aurait d'après les données de la "haute autorité de santé" un taux de complications important. Toutefois, votre expérience utilisateur risque d’en être affectée notamment au niveau de son affichage. Résumé. 64 resurfaçages de hanche pour coxarthrose ont été réalisés par un seul chirurgien, 23 par voies latérales et 41 par voies postéro latérales. Je suis restaurateur et je ne peux m'arreter longtemps.. faut payer les charges J'ai vu le professeur Girard qui m'a dirigé vers le resurfaçage. le Pr J. Girard enseigne la technique du resurfaçage de hanche. Sportif, handball, triathlon, marathon, vtt, actuellement encore foot en salle et squash. Le resurfaçage de la hanche est une technique alternative à la prothèse de hanche totale (PTH). Il n’y a pas de différence significative dans la survie de l’implant, ni dans … Le but de cette étude est de comparer la position de l’implant de resurfaçage de la hanche de type Birmingham, mis en place après abord postéro externe comparé à la voie directe latérale. Vous pourriez disposer de la plus performante des roues de voiture si le montage n’est pas correct, la faillite mécanique est inéluctable. L’intervention d’arthroplastie de resurfaçage de la hanche (ARH) est proposée comme alternative à l’arthroplastie totale de la hanche dans le cas de patients souffrant d’ostéoarthrite ou d’arthrose dégénérative. Bien sur ces conclusions n’engage que moi même si mon expérience s’appuie sur une revue approfondie de la littérature et la participation à de nombreux congrès la plupart en langue anglaise. Le resurfaçage de la hanche est une technique de remplacement articulaire très séduisante pour les sujets jeunes et actifs souffrant de coxarthrose (arthrose de hanche). VISUEL 4 : Prothèse de resurfaçage de la hanche avec surface métal-métal. ZOOM sur la Prothèse totale de Hanche par Resurfaçage. Webmastering et hébergement : PCP SAS LTD, Clinique d'Orthopédie-Traumatologie du CHRU de Lille, Le resurfaçage de hanche : évolution du concept de l'arthroplastie de hanche, Le resurfaçage de hanche : évolution du concept de l’arthroplastie de hanche. VISUEL 3 : Technique d'implantation d'une prothèse de resurfaçage. Le resurfaçage de hanche est donc contre-indiqué chez les insuffisants rénaux, compte tenu de l'élimination urinaire des ions métalliques, chez les femmes désirant des enfants, par précaution ainsi que chez les patients allergiques au chrome et au cobalt. Le bon diagnostic pour le bon traitement. Ces échecs étaient liés aux matériaux, à l’ancrage et au couple de frottement.